乳牙有必要窝沟封闭吗？该什么时候做？

来源：军海口腔

乳磨牙的咬合面并不是平的，而是凹凸不平的，有很多窝沟。这些窝沟因为裂隙比较深，很容易积聚致龋的细菌和含糖食物残留(细菌代谢底物)，而且在深窝沟内不易清除掉，一旦强致龋细菌侵入繁殖，代谢大量产酸，就能逐渐腐蚀损坏整个牙齿，尤其是有夜奶奶睡习惯的孩子更容易发生严重的乳磨牙窝沟龋坏。

“窝沟封闭”就是针对此给牙齿涂上一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀。

我国低龄儿童乳磨牙窝沟龋齿的发病率高，而且孩子牙齿清洁的配合度不高，做窝沟封闭可以预防乳磨牙窝沟龋齿。

所以建议家长应该在孩子上前牙萌出后(约12个月左右)找牙医检查评估孩子患龋风险，如果患龋风险高或乳磨牙已有龋坏迹象(如窝沟出现白垩色脱矿)，就需要在2-3岁早期进行乳磨牙窝沟封闭，将患龋风险降低。

另外幼儿早期龋齿还包括邻面龋齿，3岁-5岁的孩子邻面龋齿开始高发，还需要每天使用牙线清洁牙齿间隙来预防邻面龋齿的发生。

除了乳磨牙的窝沟封闭，“六龄齿”的窝沟封闭就更是必需要做的。

由于六龄齿一组四颗是全口的咬合关键，有条件的家长最好在六龄齿萌出后(一般6岁左右)就尽早就诊进行窝沟封闭，将六龄齿这一组重要牙齿的患龋风险降低。

另外要求较高的家长，在孩子10-12岁的年龄段根据恒牙萌出情况，将替换后8颗恒前磨牙、4颗第二恒磨牙都进行窝沟封闭就可以给孩子恒牙的保护。

窝沟封闭可以给乳磨牙或恒磨牙带来最大程度的保护，可以最大程度的降低窝沟封闭龋齿的发生，但窝沟封闭也不代表就是百分百的保护，封闭后还是有些注意事项的。